Traumas Maxilofaciales 

El número de pacientes con traumatismos maxilofaciales que son recibidos en los 

distintos Servicios de Urgencias de los diferentes centros asistenciales comprende un 

porcentaje importante, y en aumento, de la totalidad de los pacientes tratados. 

La principal causa de este tipo de pacientes politraumatizados son los accidentes de 

tráfico, en el 40% de los casos; seguidos por los accidentes domésticos con un 20% de la 

totalidad; las caídas casuales se presentan en el 14%; los accidentes laborales suponen un 3% 

y otras causas el 8% restante. 

 Existe un claro predominio por el sexo masculino presentando un porcentaje del 68%, 

con una edad media de 32 años y un rango de edad entre 20 y 45 años.

Como en cualquier otra especialidad medica una correcta historia clínica y una 

exploración física nos llevará a efectuar un diagnóstico del paciente politraumatizado facial. 

 La exploración de la región facial debe realizarse siguiendo una sistemática, ya sea de 

superior a inferior o de inferior a superior. Se realizará una palpación del los rebordes óseos a 

nivel de la órbita y arco cigomático. 

 Visualización y palpación de la pirámide nasal. 

 Para descartar o confirmar la existencia de fracturas de tercio medio facial, tipo Le 

Fort, debe apoyarse una mano en la frente del paciente, mientras que con la otra mano se 

sujeta el maxilar superior a nivel de los incisivos centrales y se realizan movimientos de 

ascenso y descenso y anterior y posterior del maxilar superior. Según donde se palpe la 

movilidad tendremos los distintos tipos de fractura de Le Fort.